Santé : quel remboursement pour l'acupuncture ?

En France, plus de 5 000 médecins pratiquent l’acupuncture, qui est issue de la médecine traditionnelle chinoise. Les méthodes et les tarifs peuvent énormément varier en fonction des praticiens. Alors, pourquoi recourir à l’acupuncture et comment trouver un acupuncteur qualifié et conventionné ? Combien coûte une séance et à quel remboursement avez-vous droit ? Cet article vous éclaire sur les modalités de cet art thérapeutique.

Pourquoi faire des séances d’acupuncture ?

En quoi consiste l’acupuncture ?

L’acupuncture est un art thérapeutique reconnu comme patrimoine immatériel de l’humanité par l’UNESCO. Issue de la tradition médicale chinoise, cette pratique consiste à stimuler des points spécifiques du corps dits « points d’acupuncture ».

Pour cela, plusieurs techniques peuvent être utilisées. Parmi ces dernières, on trouve :

• l’implantation d’aiguilles ;
• l’acupression ;
• l’application de ventouses ou d’aimants.

L’acupuncture est classifiée comme médecine douce. Elle est considérée par la jurisprudence comme un acte médical et, par conséquent, seuls les membres de certaines professions médicales sont autorisés à la pratiquer. Ainsi, les médecins et chirurgiens-dentistes peuvent y recourir pour les actes en lien avec la chirurgie dentaire et les sages-femmes pour les actes en lien avec l’obstétrique. Les médecins et dentistes doivent être en possession d’une capacité d’acupuncture et les sages-femmes d’un DIU d’acupuncture obstétricale pour être reconnus comme acupuncteurs.

Même si tous les praticiens sont formés sur une base commune, l’acupuncture étant un art thérapeutique, chacun d’entre eux peut adopter sa propre méthode.

Important : les individus qui exercent l’acupuncture sans faire partie du milieu médical s’exposent à des poursuites judiciaires pour pratique illégale de la médecine.

En moyenne, les patients font entre 2 et 3 séances, cela dépend notamment du motif de la consultation.

Dans quel cas des séances peuvent-elles être recommandées ?

Des séances d’acupuncture peuvent vous être proposées pour résoudre des problèmes divers et variés. Le plus souvent, les soins sont prescrits en cas de :

• douleurs chroniques telles que les maux de tête, les lombalgies, l’arthrose ou les fibromyalgies ;
• anxiété, dépression ou encore insomnie chronique (l’acupuncture rééquilibre les émotions et le mental et est donc efficace pour traiter les problèmes d’anxiété, de sommeil ou réduire la sensation de tristesse) ;
• difficultés au cours d’une grossesse telles que des nausées ou la nécessité de passer d’une présentation en siège à une présentation céphalique ;
• addictions, qu’elles soient au tabac, à l’alcool ou bien à des drogues. Le patient doit avoir la volonté d’arrêter et doit être prêt à un sevrage.

Cependant, d’autres problèmes de santé peuvent être traités par l’acupuncture tels que les allergies, les pathologies associées à l’oto-rhino-laryngologie (ORL), les douleurs digestives ou troubles du transit ou encore les effets secondaires de certains médicaments, notamment les chimiothérapies.

Bon à savoir : l’acupuncture ne fait pas maigrir. Toutefois, elle peut favoriser le bon fonctionnement des organes en remettant en mouvement l’énergie interne en accord avec les énergies externes.

L’efficacité de l’acupuncture est-elle reconnue ?

Étant donné que la pratique de l’acupuncture est très développée en France et dans le monde, des milliers d’essais cliniques pour différents problèmes de santé ont été réalisés afin de prouver son efficacité. Les protocoles n’étant pas toujours suffisamment rigoureux, il est pour le moment impossible d’affirmer l’efficacité de l’acupuncture dans tous les cas de figure. Cependant, les résultats démontrent de véritables effets bénéfiques pour le traitement des douleurs chroniques, des nausées et des vomissements.

Notez que l’acupuncture est à voir comme un complément de soin pour le bien-être du patient, mais qu’elle ne doit pas remplacer une prise en charge médicale.

Est-il risqué de recourir à l’acupuncture ?

Lorsqu’elle est pratiquée correctement et par des professionnels médicaux qualifiés, le recours à l’acupuncture présente un très faible risque d’effets secondaires graves.

Les aiguilles utilisées doivent être stériles et à usage unique et les risques d’infection sont rares. Cependant, il est possible que des douleurs locales, de légers saignements ou des ecchymoses surviennent au moment où les aiguilles sont insérées.

Pour ce qui est des techniques de stimulation spécifiques, comme le laser ou la stimulation électrique ou physico-chimique, les effets indésirables n’ont pas encore été évalués de manière fiable. Cependant, de manière générale, lorsqu’elle est utilisée en complément d’un traitement médical conventionnel, l’acupuncture semble présenter des risques très limités.

Combien coûtent les séances d’acupuncture ?

Quels sont les tarifs pratiqués par les acupuncteurs en France ?

L’acupuncture étant considérée comme une médecine douce et non conventionnelle, aucun barème fixe ne s’applique.

Il est conseillé de consulter un médecin ayant les qualifications nécessaires pour être reconnu comme acupuncteur, mais vous pouvez également faire appel à des praticiens n’étant pas des médecins s’ils ont suivi une formation dans le secteur privé ou bien à l’étranger.

Si vous consultez un médecin conventionné, le tarif de la séance dépendra de son secteur de convention. Ainsi, un médecin conventionné secteur 1 pourra vous facturer 25 € tandis qu’un médecin pratiquant des dépassements d’honoraires pourra vous faire payer entre 50 et 100 €.

Si vous consultez un acupuncteur sans les qualifications requises pour obtenir cette mention en France, ce dernier pourra fixer ses tarifs selon son expérience et ses charges.

En moyenne, la séance d’acupuncture coûte entre 35 et 75 €. Pour éviter les mauvaises surprises, renseignez-vous en amont. Cela peut aussi être un critère pour choisir l’acupuncteur qui vous convient.

Bon à savoir : des annuaires de professionnels de l’acupuncture existent en ligne. Vous pouvez notamment consulter celui de la Sécurité sociale ou celui de l’association française d’acupuncture (AFA).

Que rembourse la Sécurité sociale après une séance d’acupuncture ?

Si vous consultez un professionnel conventionné, la Sécurité sociale vous rembourse 70 % du tarif de convention.

Attention, pour obtenir ce remboursement, vous devez remplir deux conditions :

• Vous devez suivre le parcours de soins coordonnés et cela implique de consulter auparavant votre médecin traitant, qui rédigera ensuite une lettre d’adressage à l’acupuncteur. Si vous consultez directement un acupuncteur conventionné sans passer par votre médecin traitant, le remboursement sera réduit à 30 % du tarif de convention.
• La séance doit être réalisée par un acupuncteur conventionné du secteur 1 ou 2. En effet, les séances effectuées chez un acupuncteur non conventionné ne sont pas remboursées.

Notez que, dans la pratique, peu d’acupuncteurs exercent dans un secteur conventionné et les dépassements d’honoraires sont très courants. D’ailleurs, ils peuvent être 2 à 3 fois supérieurs à la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).

Si vous consultez un professionnel pratiquant des dépassements d’honoraires, la Sécurité sociale peut rembourser jusqu’à 30 % du tarif conventionnel.

Que rembourse la mutuelle ?

Encore une fois, les remboursements varient selon le type de médecin que vous consultez. Ils dépendent également des options que vous avez souscrites lorsque vous avez signé votre contrat de complémentaire santé. Certaines mutuelles proposent notamment des forfaits spéciaux pour la médecine douce qui couvrent, entre autres, l’acupuncture.

Si vous consultez un médecin-acupuncteur conventionné de secteur 1 ou 2, votre mutuelle santé remboursera la partie non couverte par la Sécurité sociale, selon les termes de votre contrat. Si vous voulez obtenir une prise en charge totale, privilégiez les formules de garanties dont les niveaux de remboursement dépassent 200 % sur la BRSS pour les consultations de médecins généralistes ou spécialistes.

Si vous consultez un acupuncteur non conventionné, votre mutuelle peut rembourser tout ou partie de votre facture, toujours en fonction des modalités de votre contrat. Votre forfait peut prendre la forme d’un nombre prédéfini de séances ou bien d’un montant forfaitaire annuel.

Si vous bénéficiez de la CSS (complémentaire santé solidaire, ancienne CMU-C), les séances chez l’acupuncteur vous sont remboursées à 100 % de la BRSS. Notez que la consultation doit être prescrite par un médecin traitant et réalisée par un acupuncteur conventionné.

Dans tous les cas, pensez bien à demander une facture à votre acupuncteur pour pouvoir ensuite la transmettre à votre mutuelle santé et ainsi obtenir le remboursement de votre séance.